بسیاری از والدین با مشاهده عدد ۳۸ روی دماسنج دچار اضطراب میشوند، اما تشخیص شدت بیماری نیازمند نگاهی فراتر از دما است. دکتر امید صفری، متخصص اطفال و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی البرز، معتقد است هوشیاری کودک، میزان پذیرش مایعات، الگوی تنفسی و تغییرات رفتاری، شاخصهای دقیقتری برای ارزیابی وضعیت بیمار هستند تا صرفاً تکیه بر عدد دماسنج.
نوزادان زیر سه ماه؛ خط قرمز پزشکی
در نوزادان، تب ابعادی جدیتر دارد. مشاهده دمای ۳۸ درجه یا بیشتر در شیرخواران زیر سه ماه نیازمند ارزیابی فوری پزشکی است. در این بازه سنی، حتی اگر کودک در ظاهر حال عمومی مناسبی داشته باشد، خانوادهها نباید به امید کاهش خودبهخودی تب منتظر بمانند و باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنند.
چه زمانی باید با اورژانس ۱۱۵ تماس گرفت؟
در کودکان بزرگتر، بروز برخی علائم در کنار تب، وضعیت را اضطراری میکند. در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر، باید فوراً با اورژانس ۱۱۵ تماس گرفت یا کودک را به نزدیکترین مرکز درمانی منتقل کرد:
- بیحالی شدید، خوابآلودگی غیرعادی و کاهش سطح هوشیاری.
- گریه مداوم و تسکینناپذیر.
- تشنج، سفتی گردن یا سردرد شدید.
- ظهور بثورات پوستی غیرعادی یا کبودی لبها.
- دشواری در تنفس یا تند شدن نفسها.
- استفراغ مکرر و درد شدید.
- نشانههای کمآبی بدن مانند خشکی دهان، گودافتادگی چشمها و کاهش دفع ادرار.
مدت زمان تب و گروههای حساس
زمان، متغیر مهمی در تشخیص است. اگر تب بیش از سه روز تداوم یابد یا پس از یک دوره بهبود نسبی، دوباره بازگردد، معاینه توسط پزشک ضروری است. علاوه بر این، کودکانی که بیماریهای زمینهای دارند، سیستم ایمنی آنها ضعیف است یا سابقه تشنج ناشی از تب را تجربه کردهاند، باید تحت نظارت دقیقتری قرار بگیرند.
تفاوت کودک فعال و بیحال
والدین باید تفاوت میان تب همراه با فعالیت و تب همراه با بیحالی را درک کنند. کودکی که با وجود تب، هوشیار است، بازی میکند و مایعات مینوشد، معمولاً وضعیت بهتری دارد، هرچند همچنان نیاز به نظارت دارد. در مقابل، کودکی که حتی با تب متوسط، بیحال است، به محیط واکنش نمیدهد یا ظاهر غیرطبیعی دارد، باید سریعتر ارزیابی شود.
برای مراقبتهای اولیه در منزل، مصرف مایعات متناسب با سن، پوشیدن لباسهای سبک و استراحت کافی توصیه میشود.