بیماری پارکینسون معمولاً با ویژگیهایی نظیر لرزش، کندی حرکت و سفتی عضلات شناخته میشود، اما یافتههای پزشکی نشان میدهد که این بیماری میتواند سالها پیش از بروز علائم حرکتی، با نشانههای غیرحرکتی آغاز شود.
نشانههای اولیه و غیرحرکتی در گزارشهای پزشکی
در یک مورد آموزشی، مردی ۶۸ ساله با مجموعهای از علائم زیر به پزشک مراجعه کرد که با مرحله اولیه پارکینسون مطابقت داشت:
- یبوست پیشرونده (با سابقه سه سال)
- کاهش حس بویایی
- افزایش اضطراب و خستگی روزانه
- سرگیجه هنگام ایستادن
- بیخوابی و تکرر ادرار شبانه
- کاهش وزن
کاهش حس بویایی؛ یکی از مهمترین زنگهای خطر
کاهش یا از دست دادن حس بویایی (آنوسمی) در بیش از ۹۰ درصد بیماران مبتلا به پارکینسون مشاهده میشود. این نشانه اغلب سالها پیش از لرزش یا سایر علائم حرکتی ظاهر میگردد. پژوهشها حاکی از آن است که افرادی که دچار این کاهش بویایی هستند، بیشتر در معرض اختلال عملکرد سیستم عصبی خودکار، از جمله افت فشار خون هنگام تغییر وضعیت، قرار دارند.
اختلالات خواب، خستگی و اضطراب
بخش قابل توجهی از بیماران با مشکلات روانی و خواب مواجه هستند:
- خستگی مزمن: حدود ۵۰ درصد بیماران از خستگی مزمن رنج میبرند.
- اضطراب: این وضعیت میتواند حتی پیش از تشخیص رسمی بیماری ظاهر شود.
- اختلالات خواب: در حدود ۹۰ درصد بیماران مشاهده میشود که بیخوابی شایعترین مشکل در این میان است.
- اختلال رفتاری خواب REM: وضعیتی که در آن فرد رؤیاهای خود را بهصورت حرکتی اجرا میکند؛ این اختلال میتواند سالها پیش از بیماریهای تحلیلبرنده عصبی ظاهر شود.
مشکلات گوارشی و ادراری
یبوست در حدود نیمی از بیماران مبتلا به پارکینسون دیده میشود و ممکن است حتی چند دهه پیش از علائم کلاسیک بیماری آغاز شود.