تفاوت فاحش آمار رسمی و تخمینات واقعی
نتایج یک مطالعه جدید نشان میدهد فاصله زیادی میان آمارهای رسمی هاری انسانی در آمریکا و میزان واقعی این بیماری وجود دارد. پژوهشگران مؤسسه علوم همهگیری دانشگاه آکسفورد با تحلیل دادهها به این نتیجه رسیدند که در سالهای اخیر، تنها حدود ۷ درصد از موارد هاری در جمعیت عمومی شناسایی شده و بیش از ۹۰ درصد موارد احتمالی در آمار رسمی ثبت نشدهاند.
بر اساس این مطالعه که در نشریهCommunications Healthمنتشر شده، در بازه زمانی سالهای ۲۰۰۰ تا ۲۰۲۴ تنها ۶۰ مورد هاری انسانی بهطور رسمی در آمریکا تأیید شده است؛ رقمی که میانگین سالانه را به حدود ۲.۴ مورد میرساند. اما تخمینهای پژوهشگران بر اساس مدلهای آماری، تعداد واقعی موارد را در این دوره حدود ۸۵۶ مورد برآورد میکند.
پیوند عضو؛ سرنخی برای کشف موارد پنهان
پژوهشگران برای رسیدن به این اعداد، روی موارد نادری تمرکز کردند که در آنها بیماری هاری از طریق اهداکنندگان عضو به گیرنده منتقل شده است. نکته کلیدی اینجاست که بیماری هاری در این اهداکنندگان، پیش از مرگ تشخیص داده نشده بود.
منطق این تحلیل بر این اصل استوار است که تنها بخش کوچکی از افراد فوتشده در آمریکا به اهداکننده عضو تبدیل میشوند. بنابراین، وقتی در این گروه کوچک، موارد هاری تشخیصنداده شناسایی میشود، میتوان استنباط کرد که تعداد بسیار بیشتری از این بیماری در جمعیت عمومی وجود دارد که هرگز در پروندههای پزشکی ثبت نشدهاند.
چرا تشخیص هاری دشوار است؟
هاری یک بیماری ویروسی مرگبار است که در صورت ظهور علائم بالینی، تقریباً هیچ شانسی برای نجات بیمار باقی نمیگذارد. اما مشکل اصلی در تشخیص اولیه است. پزشکان معمولاً زمانی به هاری مشکوک میشوند که بیمار سابقه تماس با حیوان آلوده، گازگرفتگی یا خراشیدگی داشته باشد.
در بسیاری از موارد، به دلایل زیر تشخیص بیماری با مشکل مواجه میشود:
- نبود سابقه تماس مستقیم و مشخص با حیوانات وحشی یا آلوده.
- شباهت علائم اولیه هاری با سایر بیماریهای عصبی یا التهاب مغزی.
- کمتوجهی به احتمال وقوع بیماری در مناطقی که تصور میشود ریسک هاری پایین است.
این پژوهش ثابت میکند که تکیه بر آمارهای رسمی برای تخمین میزان شیوع هاری در آمریکا گمراهکننده است و احتمالاً بسیاری از مرگومیرهای مشکوک تحت عنوان بیماریهای دیگر ثبت شدهاند.