سید موسی طباطبایی با ارائه جزئیات از الگوی جدید پرداخت در برنامه پزشکی خانواده، اعلام کرد که این سیستم از دو بخش اصلی تشکیل میشود: «پرداخت ثابت» و «پرداخت مبتنی بر عملکرد».
ساختار جدید پرداخت پزشکان
بر اساس این الگو، نحوه محاسبه دریافتی پزشکان به شرح زیر خواهد بود:
- بخش ثابت: مطابق با ضوابط تعیینشده در برنامه پزشک خانواده پرداخت میشود.
- بخش عملکردی: این بخش بر پایه شاخصهای زیر محاسبه میگردد:
- ارزش بستههای خدمتی ارائه شده
- میزان تحقق تعهدات
- شاخصهای کیفیت خدمات
- ضرایب محرومیت
اهداف و نقش متخصصان در نظام ارجاع
هدف از اعمال این تغییرات، افزایش کیفیت خدمات درمانی، برقراری عدالت در پرداختها، ارتقای بهرهوری و تقویت نظام ارجاع بیماران عنوان شده است. در این میان، نقش پزشکان متخصص برای موفقیت این طرح حیاتی است.
طباطبایی تأکید کرد که متخصصان باید با ارائه بازخوردهای تخصصی به پزشکان خانواده، به بهبود روند ارجاع کمک کنند. این همکاری میتواند منجر به موارد زیر شود:
- کاهش مراجعات غیرضروری به مراکز تخصصی
- تسریع در روند درمان بیماران
- افزایش سطح رضایت مراجعین
زمانبندی و گستره اجرای برنامه
مرحله نخست این برنامه و نظام ارجاع از تاریخ ۲۵ خرداد ۱۴۰۵ در ۲۵ دانشگاه علوم پزشکی کشور آغاز شده است. قرار است این طرح بهتدریج در سایر دانشگاهها و شهرهای کشور نیز گسترش یابد.
اجرای سراسری برنامه پزشکی خانواده از اولویتهای دولت چهاردهم و وزارت بهداشت محسوب میشود. این برنامه که پیشتر به صورت محدود و آزمایشی در استانهای فارس و مازندران اجرا شده بود، اکنون با همکاری وزارت بهداشت و سازمانهای بیمهگر در مسیر توسعه مرحلهای قرار گرفته است.