وضعیت کلی رسیدگی به شکایات
در پنج ماه ابتدایی سال جاری، مجموعاً ۸۵۴۵ شکایت در رشتههای مختلف بیمه ثبت شده است. بررسی روند رسیدگی به این پروندهها نشان میدهد که ۷۷۷۹ مورد از این شکایات به نتیجه رسیده و مختومه شدهاند، در حالی که ۷۶۶ پرونده همچنان در جریان است و کارشناسان روی آنها تمرکز دارند.
کانون اعتراضات: شخص ثالث و درمان
بیمه شخص ثالث با اختلاف زیاد، بیشترین سهم از شکایات را به خود اختصاص داده است. طبق آمار، ۳۸۴۳ شکایت در این رشته ثبت شده که از این تعداد، ۳۴۶۱ مورد بسته شده و ۳۸۲ پرونده همچنان در حال بررسی است.
رتبه دوم این فهرست به بیمه درمان میرسد. در این بخش، ۲۱۶۰ مورد شکایت ثبت شده است که از این میان ۱۹۹۲ مورد مختومه و ۱۶۸ پرونده در حال رسیدگی است. همچنین بیمه بدنه اتومبیل با ۱۰۳۱ شکایت در جایگاه سوم قرار دارد؛ در این رشته ۹۷۵ پرونده مختومه شده و ۵۶ مورد دیگر در دست بررسی است.
سهم نمایندگان و کارگزاران در پروندههای شکایتی
علاوه بر شکایات مستقیم از شرکتهای بیمه، عملکرد واسطهها و ارزیابان نیز مورد اعتراض کاربران بوده است. تحلیل دادهها نشان میدهد که بخشی از شکایات به دلیل عملکرد نادرست یا اختلافات با نمایندگان و کارگزاران شکل گرفته است.
- تعداد کل شکایات از واسطهها:۴۵۷ مورد (شامل نمایندگان، کارگزاران رسمی و ارزیابان خسارت)
- پروندههای مختومه:۴۰۴ مورد
- پروندههای در جریان:۵۳ مورد