شریفی آذر افزود: علاوه بر افراد دارای دهک درآمدی اول تا پنجم، بیماران مبتلا به 51 نوع بیماری خاص که در صندوق بیماران خاص و صعب العلاج نشان دار شده اند بدون در نظر گرفتن دهک درآمدی آنها، بدون پرداخت حق بیمه و به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند.
غالب بر 80 درصد از بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت ایران، بدون پرداخت حق بیمه و به صورت رایگان تحت پوشش این سازمان قرار دارند. همچنین 60 درصد حق بیمه مشمولان دهک درآمدی 6 مشمول حمایت دولت شده و این افراد با پرداخت 40 درصد حق بیمه سرانه، معادل 19 میلیون و 241 هزار و 280 ریال برای هر یک از اعضای خانواده و برای یک سال، میتوانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام کنند.
50 درصد حق بیمه مشمولان دهک درآمدی 7 نیز توسط دولت تامین و پرداخت شده و این افراد فقط با پرداخت 50 درصد حق بیمه سرانه، میتوانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام نمایند. میزان 40 درصد از حق بیمه مشمولان دهک درآمدی 8 توسط دولت پرداخت شده و این افراد با پرداخت 60 درصد حق بیمه سرانه، میتوانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام کنند.
30 درصد از حق بیمه مشمولان دهک درآمدی 9 نیز توسط دولت تامین و پرداخت شده و این افراد با پرداخت 70 درصد حق بیمه سرانه، برای یک سال، میتوانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام کنند. همچنین مشمولان دهک درآمدی 10 با پرداخت 100 درصد حق بیمه سرانه، معادل 48 میلیون و 103 هزار و 200 ریال برای هر یک از اعضای خانواده و برای یک سال، میتوانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام کنند.
حق بیمه سرانهای که باید از سوی فرد متقاضی پرداخت شود، بر اساس نتایج اجرای ارزیابی وسع و دهکهای درآمدی تعیین شده از سوی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی محاسبه میشود. در این چارچوب، رعایت شرط خانوار برای تمامی افراد خانواده به منظور برقراری پوشش بیمه پایه سلامت الزامی است تا حمایت بیمهای به صورت یکپارچه شامل همه اعضای خانواده شود.
